Ukr.Biochem.J. 2021; Том 93, № 2, березень-квітень, c. 96-105
doi: https://doi.org/10.15407/ubj93.02.096
Клінічні та імунологічні особливості паразитарних інфекцій в дітей із розладами травної системи в Західній Україні
К. Т. Глушко*, Г. А. Павлишин, К. В. Козак
Кафедра педіатрії №2, Тернопільський національний медичний університет імені І. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна;
*e-mail: glushko_kt@tdmu.edu.ua
Отримано: 29 січня 2021; Затверджено: 23 квітень 2021
Такі захворювання травневої системи, як гастродуоденальні (ГДЗ) та гепатобіліарні розлади (ГБР) досить поширені серед дітей. У той же час широко розповсюдженими інфекціями шлунково-кишкового тракту є кишкові паразити. Нами було обстежено 108 дітей із ГДЗ (n = 54) та ГБР (n = 54), середній вік 11,8 ± 4,3 років, які проходили лікування в дитячій лікарні. Були проведені: аналіз крові на специфічні Ig до Ascaris lumbricoides, Toxocara canis; аналізи на яйця гельмінтів та цисти лямблій; тест на ентеробіоз. Визначено рівень інтерлейкіну-4 (IL-4) в сироватці крові у 97 із 108 дітей. Загалом коінфікування паразитами виявлено у 60,2%: лямбліоз – у 30,6%, токсокароз – у 17,6%, аскаридоз (серопозитивні) – у 13,9%, ентеробіоз – у 8,3% випадків. Паразитарні інвазії (ПІ) траплялись у 72,2% в ГБР групі та у 48,2% із ГДЗ (P = 0,01). Із них лише аскаридоз переважав у ГБР групі (22,2%), ніж у ГДЗ (5,6%) (P = 0,01). Середній вік дітей з підтвердженими ПІ (ПІ+), становив 9,9 ± 4,6 років, тоді як у ПІ – негативних (ПІ–) – 12,8 ± 3,3 років (P < 0.001). Рівень IL-4 при ГДЗ в групі (ПI+) становив 9,3 ± 0,9 пг/мл, тоді як в (ПI–) – 6,9 ± 1,8 пг/мл (P = 0,02). IL-4 за ГБР в (ПІ+) становив 14,2 ± 8,8 пг/мл, а в (ПI–) 7,5 ± 2,4 пг/мл (P = 0,03). Різний вплив на перебіг та імунну відповідь залежно від коінфекції лямбліями або кишковими паразитами свідчить про необхідність додаткового скринінгу на ці інфекції в дітей.
Ключові слова: інтерлейкін-4, діти, захворювання органів травлення, паразитарні інфекції
Посилання:
- Annual report on the health’s state of the population, the sanitary-epidemic situation and the results of the health care system in Ukraine in 2017. Kyiv: MVC Medinform, 2018. 458 p. (In Ukrainian).
- Figueiredo CA, Marques CR, Costa Rdos S, da Silva HBF, Alcantara-Neves NM. Cytokines, cytokine gene polymorphisms and Helicobacter pylori infection: friend or foe? World J Gastroenterol. 2014;20(18):5235-5243. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- de Brito BB, da Silva FAF, Soares AS, Pereira VA, Santos MLC, Sampaio MM, Neves PHM, de Melo FF. Pathogenesis and clinical management of Helicobacter pylori gastric infection. World J Gastroenterol. 2019;25(37):5578-5589. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- Krzyżek P, Gościniak G. Frequency and immunological consequences of Helicobacter pylori and intestinal parasite co-infections: a brief review. Ann Parasitol. 2017;63(4):255-263. PubMed
- World Health Organization. Soil-transmitted helminthic infection. Geneva: WHO, 2018. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections (accessed 14 January 2020).
- Harhay MO, Horton J, Olliaro PL. Epidemiology and control of human gastrointestinal parasites in children. Expert Rev Anti Infect Ther. 2010;8(2):219-234. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- Yershova IB, Mochalova HO, Lokhmatova IA, Manashova MH, Petrenko OV. Non-specific manifestations of helminthiasis in children. Child’s Health. 2015;(8.68): 45-50. (In Russian). CrossRef
- Leung AKC, Leung AAM, Wong AHC, Hon KL. Human Ascariasis: An Updated Review. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2020;14(2):133-145. PubMed, CrossRef
- Spotts H, Walelign S, Tesfaye M, Desta K, Tsegaye A, Taye B. Concurrent infection of intestinal parasites and Helicobacter pylori among school-age children in Central Ethiopia. Parasite Epidemiol Control. 2020;11:e00177. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- D’Elios MM, Amedei A, Benagiano M, Azzurri A, Del Prete G. Helicobacter pylori, T cells and cytokines: the “dangerous liaisons”. FEMS Immunol Med Microbiol. 2005;44(2):113-119. PubMed, CrossRef
- Woodhall DM, Fiore AE. A Toxocariasis: A Review for Pediatricians. J Pediatric Infect Dis Soc. 2014;3(2):154-159. PubMed, CrossRef
- Seid A, Tamir Z, Kasanew B, Senbetay M. Co-infection of intestinal parasites and Helicobacter pylori among upper gastrointestinal symptomatic adult patients attending Mekanesalem Hospital, northeast Ethiopia. BMC Res Notes. 2018;11(1):144. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- Zeyrek D, Zeyrek F, Cakmak A, Cekin A. Association of Helicobacter pylori and giardiasis in children with recurrent abdominal pain. Turkiye Parazitol Derg. 2008;32(1):4-7. PubMed
- Nemchenko UM, Grigorova EV, Ivanova EI, Kungurtsevа EA, Tunik TV, Savelkaeva MV, Petrova IV, Rychkova LV. Frequency of Helicobacter pylori infection and giardiasis in children of different age groups with abdominal pain and dyspeptic syndrome according to the fecal immunochromatographic method. J Infectol. 2018; 10(1): 24-28. CrossRef
- Ibrahim A, Ali YBM, Abdel-Aziz A, El-Badry AA. Helicobacter pylori and enteric parasites co-infection among diarrheic and non-diarrheic Egyptian children: seasonality, estimated risks, and predictive factors. J Parasit Dis. 2019;43(2):198-208. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- Bin Mohanna MA, Al-Zubairi LM, Sallam AK. Prevalence of Helicobacter pylori and parasites in symptomatic children examined for Helicobacter pylori antibodies, antigens, and parasites in Yemen. Saudi Med J. 2014;35(11):1408-1411. PubMed, PubMedCentral
- Fuenmayor-Boscán A, Hernández-Rincón I, Arismendi-Morillo G, Mengual E, Rivero Z, Romero G, Lizarzábal M, Álvarez-Mon M. Changes in the severity of gastric mucosal inflammation associated with Helicobacter pylori in humans coinfected with intestinal helminths. Indian J Gastroenterol. 2020;39(2):186-195. PubMed, CrossRef
- Hussain Z, El-Omar E, Lee YY. Dual infective burden of Helicobacter pylori and intestinal parasites: Good or bad news for the host? Indian J Gastroenterol. 2020;39(2):111-116. PubMed, CrossRef
- Ek C, Whary MT, Ihrig M, Bravo LE, Correa P, Fox JG. Serologic evidence that ascaris and toxoplasma infections impact inflammatory responses to Helicobacter pylori in Colombians. Helicobacter. 2012;17(2):107-115. PubMed, PubMedCentral, CrossRef
- Guo AY, Lin XM, Zhang YQ, Wu H. The levels of IL-4, IL-9, and IgE in patients infected with intestinal helminths and their clinical values.
Chinese J Parasitol Parasitic Dis. 2015; 33(2): 110-113. (In Chinese). PubMed
